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       當心肌不能正常泵血時，就會發(fā)生心力衰竭。發(fā)生這種情況時，血液通常會回流，液體會在肺部積聚，導致氣短。

       某些心臟疾病會逐漸使心臟過于虛弱或僵硬，無法正常充盈和泵血。這些情況包括心臟動脈狹窄和高血壓。

       適當?shù)闹委熆赡軙纳菩牧λソ叩陌Y狀，并可能幫助一些人延長壽命。生活方式的改變可以提高生活質(zhì)量。嘗試減肥、鍛煉、少用鹽和管理壓力。

        但心力衰竭可能危及生命。心力衰竭患者可能會出現(xiàn)嚴重的癥狀。有些人可能需要心臟移植或幫助心臟泵血的裝置。

       心力衰竭有時稱為充血性心力衰竭。

        如果您患有心力衰竭，您的心臟無法提供足夠的血液來滿足身體的需求。

        癥狀可能緩慢發(fā)展。有時，心力衰竭癥狀會突然開始。心力衰竭癥狀可能包括：活動時或躺下時呼吸急促。疲勞和虛弱。腿部、腳踝和腳部腫脹。心跳加快或不規(guī)則。運動能力下降。喘息。咳嗽沒有消失，或者咳嗽時出現(xiàn)白色或粉紅色粘液并帶有血點。腹部腫脹。積液引起的體重增加非常快。惡心和食欲不振。難以集中注意力或警覺性下降。如果心力衰竭是由心臟病發(fā)作引起的，則會出現(xiàn)胸痛。

       何時就診

       如果您認為自己可能有心力衰竭的癥狀，請就醫(yī)。如果您有以下任何情況，請撥打 911 或緊急醫(yī)療幫助：胸痛。昏厥或嚴重虛弱。心跳加快或不規(guī)則，伴有氣短、胸痛或昏厥。突然嚴重呼吸急促，咳出白色或粉紅色泡沫狀粘液。

      這些癥狀可能是由心力衰竭引起的。但還有許多其他可能的原因。不要試圖診斷自己。

       在急診室，醫(yī)務人員會進行檢查，了解您的癥狀是由心力衰竭還是其他原因引起的。

       如果您患有心力衰竭，并且：您的癥狀突然惡化。您出現(xiàn)新的癥狀。您會在幾天內(nèi)增加 5 磅（2.3 千克）或更多。

       這些變化可能意味著現(xiàn)有的心力衰竭正在惡化或治療無效。

      心力衰竭的治療可能取決于病因。治療通常包括改變生活方式和藥物治療。如果其他健康狀況導致心臟衰竭，治療可能會逆轉心力衰竭。

      一些心力衰竭患者需要手術來打開阻塞的動脈或放置一個裝置來幫助心臟更好地工作。

      通過治療，心力衰竭的癥狀可能會改善。

      藥物

      聯(lián)合用藥可用于治療心力衰竭。使用的具體藥物取決于心力衰竭的原因和癥狀。治療心力衰竭的藥物包括：

1. 血管緊張素轉換酶 （ACE） 抑制劑。這些藥物可松弛血管以降低血壓、改善血液流動并減輕心臟的壓力。例子包括依那普利（Vasotec、Epaned）、賴諾普利（Zestril、Qbrelis）和卡托普利。

2. 血管緊張素 II 受體阻滯劑（ARB）。這些藥物具有許多與 ACE 抑制劑相同的益處。對于不能耐受 ACE 抑制劑的人來說，它們可能是一種選擇。它們包括氯沙坦 （Cozaar）、纈沙坦 （Diovan） 和坎地沙坦 （Atacand）。

3. 血管緊張素受體加腦啡肽酶抑制劑 （ARNI）。這種藥物使用兩種降壓藥來治療心力衰竭。聯(lián)合藥物是沙庫巴曲-纈沙坦（Entresto）。它用于治療一些射血分數(shù)降低的心力衰竭患者。它可能有助于防止這些人需要住院。

4. β 受體阻滯劑。這些藥物可以減慢心率并降低血壓。它們可以減輕心力衰竭的癥狀，幫助心臟更好地工作。如果您患有心力衰竭，β 受體阻滯劑可以幫助您延長壽命。例如卡維地洛 （Coreg）、美托洛爾 （Lopressor、Toprol-XL、Kapspargo Sprinkle） 和比索洛爾。

5. 利尿劑。這些藥物通常被稱為水丸，可讓您更頻繁地排尿。這有助于防止體內(nèi)積液。呋塞米（Lasix、Furoscix）等利尿劑也會減少肺部的液體，因此更容易呼吸。

      一些利尿劑會使身體失去鉀和鎂。醫(yī)務人員可能會推薦補充劑來治療這種情況。如果您正在服用利尿劑，您可以定期進行血液檢查，以檢查您的鉀和鎂水平。

• 保鉀利尿劑。 這些藥物也稱為醛固酮拮抗劑，包括螺內(nèi)酯（Aldactone、Carospir）和依普利酮（Inspra）。它們可以幫助射血分數(shù)降低 （HFrEF） 的嚴重心力衰竭患者延長壽命。

       與其他一些利尿劑不同，這些藥物可以將血液中的鉀水平提高到危險水平。向醫(yī)務人員咨詢您的飲食和鉀攝入量。

1. 鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白 2 （SGLT2） 抑制劑。這些藥物有助于降低血糖。它們通常與飲食和運動一起用于治療 2 型糖尿病。但它們也是心力衰竭的首批治療方法之一。這是因為幾項研究表明，這種藥物降低了某些類型心力衰竭患者的住院和死亡風險——即使他們沒有糖尿病。這些藥物包括卡格列凈 （Invokana）、達格列凈 （Farxiga） 和恩格列凈 （Jardiance）。

2. 地高辛（Lanoxin）。這種藥物也稱為洋地黃，有助于心臟更好地擠壓以泵血。它還往往會減慢心跳。地高辛可減輕 HFrEF 患者的心力衰竭癥狀。有心律問題（如心房顫動）的人可能更有可能接受治療。

3. 肼屈嗪和硝酸異山梨酯 （BiDil）。這種藥物組合有助于放松血管。如果您有嚴重的心力衰竭癥狀，并且 ACE 抑制劑或 β 受體阻滯劑沒有幫助，則可以將其添加到您的治療計劃中。

4. Vericiguat （Verquvo）.這種治療慢性心力衰竭的藥物每天口服一次。這是一種稱為口服可溶性鳥苷酸環(huán)化酶 （sGC） 刺激劑的藥物。在研究中，與服用假藥丸的人相比，服用這種藥物的高危心力衰竭患者因心力衰竭和心臟病相關死亡的住院時間更少。

5. 陽性正性肌力藥物。這些藥物可以通過靜脈注射給藥給住院的某些類型的嚴重心力衰竭患者。正性肌力藥物可以幫助心臟更好地泵血并維持血壓。長期使用這些藥物與某些人的死亡風險增加有關。向醫(yī)務人員咨詢這些藥物的益處和風險。

6. 其他藥物。醫(yī)務人員可能會開其他藥物來治療特定癥狀。例如，有些人可能會接受硝酸酯類藥物來緩解胸痛，服用他汀類藥物來降低膽固醇，或者服用血液稀釋劑來幫助預防血栓。

       醫(yī)務人員可能需要經(jīng)常更換您的藥物劑量。當您剛剛開始服用新藥或您的病情惡化時，這種情況更為常見。

       如果您出現(xiàn)心力衰竭癥狀發(fā)作，您可能會被送入醫(yī)院。在醫(yī)院期間，您可能會收到：緩解癥狀的藥物。更多藥物幫助您的心臟更好地泵血。通過面罩或放置在鼻子中的小管吸氧。

       如果您患有嚴重的心力衰竭，您可能需要長期使用輔助供氧。

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