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       高血壓是一種影響身體動脈的常見疾病。它也被稱為高血壓。如果你有高血壓，血液對動脈壁的推力總是過高。心臟必須更加努力地泵血。

      血壓以毫米汞柱（mm Hg）為單位測量。一般來說，高血壓是指血壓讀數為130/80毫米汞柱（mm Hg）或更高。

      美國心臟病學會和美國心臟協會將血壓分為四大類。理想的血壓被歸類為正常。

      血壓正常。血壓低于120/80毫米汞柱。

      血壓升高。頂部的數字范圍為120至129毫米汞柱，底部的數字低于而不是高于80毫米汞柱。

      高血壓1期。頂部數字范圍為130至139毫米汞柱，底部數字范圍為80至89毫米汞柱。

      高血壓2期。頂部數字為140 mm Hg或更高，底部數字為90 mm Hg或以上。

      血壓高于180/120 mm Hg被認為是高血壓急癥或危機。為任何有這些血壓數字的人尋求緊急醫療幫助。

      如果不治療，高血壓會增加心臟病發作、中風和其他嚴重健康問題的風險。從18歲開始，至少每兩年檢查一次血壓是很重要的。有些人需要更頻繁的檢查。

      健康的生活習慣，如不吸煙、鍛煉和飲食健康，有助于預防和治療高血壓。有些人需要藥物來治療高血壓。

      癥狀

      大多數高血壓患者沒有癥狀，即使血壓讀數達到危險的高水平。你可以有高血壓多年而沒有任何癥狀。

      一些高血壓患者可能有：頭痛；呼吸急促；鼻出血。

      然而，這些癥狀并不具體。它們通常不會發生，直到高血壓達到嚴重或危及生命的階段。

      什么時候去看醫生

     血壓篩查是一般醫療保健的重要組成部分。你應該多久檢查一次血壓取決于你的年齡和整體健康狀況。

      從18歲開始，至少每兩年向你的醫生詢問一次血壓讀數。如果你40歲或以上，或者你18至39歲，有高血壓的高風險，請每年進行一次血壓檢查。

      如果您有高血壓或其他心臟病危險因素，您的護理人員可能會建議您更頻繁地閱讀。

      3歲及以上的兒童可能會在年度檢查中測量血壓。

      如果你不經常去看護理人員，你可以在健康資源博覽會或社區的其他地方進行免費的血壓篩查。一些商店和藥店也提供免費的血壓計。這些機器的精度取決于幾個因素，例如正確的袖帶尺寸和機器的正確使用。向您的醫療保健提供者咨詢使用公共血壓計的建議。

      原因

      血壓由兩件事決定：心臟泵送的血液量和血液通過動脈的難度。心臟泵送的血液越多，動脈越窄，血壓就越高。

      高血壓主要有兩種類型。

     原發性高血壓，也稱為原發性高壓

     對于大多數成年人來說，高血壓沒有可識別的原因。這種類型的高血壓被稱為原發性高血壓或原發性高壓。它往往在多年內逐漸發展。動脈中斑塊的積聚，稱為動脈粥樣硬化，會增加患高血壓的風險。

     繼發性高血壓

     這種類型的高血壓是由潛在的疾病引起的。它往往突然出現，導致比原發性高血壓更高的血壓。可能導致繼發性高血壓的疾病和藥物包括：

      腎上腺腫瘤

     出生時出現的血管問題，也稱為先天性心臟病

     咳嗽和感冒藥、一些止痛藥、避孕藥和其他處方藥

     可卡因和苯丙胺等非法毒品

     腎臟疾病

     阻塞性睡眠呼吸暫停

     甲狀腺問題

     有時，僅僅進行健康檢查就會導致血壓升高。這被稱為白大褂高血壓。

      用于治療高血壓的藥物類型取決于您的整體健康狀況和血壓的升高程度。兩種或多種降壓藥通常比一種效果更好。找到最適合您的藥物或藥物組合可能需要一些時間。

      服用降壓藥時，了解您的目標血壓水平很重要。如果出現以下情況，您應該以低于 130/80 毫米汞柱的血壓治療目標為目標：

• 您是 65 歲或以上的健康成年人

• 您是 65 歲以下的健康成年人，未來 10 年患心血管疾病的風險為 10% 或更高

• 您患有慢性腎病、糖尿病或冠狀動脈疾病

      理想的血壓目標可能因年齡和健康狀況而異，尤其是當您的年齡超過 65 歲時。

      用于治療高血壓的藥物包括：

• 水丸（利尿劑）。這些藥物有助于清除體內的鈉和水。它們通常是用于治療高血壓的第一種藥物。

• 利尿劑有不同類別，包括噻嗪類、袢類和保鉀類。醫務人員會推薦哪一種疫苗取決于您的血壓測量值和其他健康狀況，例如腎病或心力衰竭。常用用于治療血壓的利尿劑包括氯噻酮、氫氯噻嗪 （Microzide） 等。

• 利尿劑的一個常見副作用是排尿增加。大量排尿可以降低鉀水平。鉀的良好平衡對于幫助心臟正常跳動是必要的。如果您患有低鉀（低鉀血癥），醫務人員可能會推薦使用含有氨苯蝶啶的保鉀利尿劑。

• 血管緊張素轉換酶 （ACE） 抑制劑。這些藥物有助于放松血管。它們阻止一種使血管變窄的天然化學物質的形成。例子包括賴諾普利（Prinivil、Zestril）、貝那普利（Lotensin）、卡托普利等。

• 血管緊張素 II 受體阻滯劑（ARB）。這些藥物還可以放松血管。它們阻止了一種使血管變窄的天然化學物質的作用，而不是形成。血管緊張素 II 受體阻滯劑 （ARB） 包括坎地沙坦 （Atacand）、氯沙坦 （Cozaar） 等。

• 鈣通道阻滯劑。這些藥物有助于放松血管肌肉。有些會減慢您的心率。它們包括氨氯地平 （Norvasc）、地爾硫卓 （Cardizem、Tiazac 等） 等。鈣通道阻滯劑對老年人和黑人可能比單獨使用血管緊張素轉換酶 （ACE） 抑制劑效果更好。

  服用鈣通道阻滯劑時，請勿進食或飲用葡萄柚產品。葡萄柚會增加血液中某些鈣通道阻滯劑的水平，這可能很危險。如果您擔心互動，請咨詢您的提供者或藥劑師。

      有時用于治療高血壓的其他藥物

      如果您無法通過上述藥物的組合達到血壓目標，醫務人員可能會開具：

• α 受體阻滯劑。這些藥物可減少對血管的神經信號。它們有助于降低使血管變窄的天然化學物質的影響。α 受體阻滯劑包括多沙唑嗪 （Cardura）、哌唑嗪 （Minipress） 等。

• α-β 受體阻滯劑。α-β 受體阻滯劑可阻斷通往血管的神經信號并減慢心跳。它們減少了必須通過血管泵送的血液量。α-β 受體阻滯劑包括卡維地洛 （Coreg） 和拉貝洛爾 （Trandate）。

• β 受體阻滯劑。這些藥物減少了心臟的工作量并擴大了血管。這有助于心臟跳動更慢，用力更小。β 受體阻滯劑包括阿替洛爾 （Tenormin）、美托洛爾 （Lopressor、Toprol-XL、Kapspargo sprinkle） 等。

  通常不建議將 β 受體阻滯劑作為唯一的處方藥。它們與其他降壓藥聯合使用時可能效果最佳。

• 醛固酮拮抗劑。這些藥物可用于治療頑固性高血壓。它們阻止了一種天然化學物質的作用，這種化學物質會導致鹽分和液體在體內積聚。例如螺內酯 （Aldactone） 和依普利酮 （Inspra）。

• 腎素抑制劑。阿利吉侖 （Tekturna） 會減慢腎素的產生，腎素是腎臟產生的一種酶，可啟動一系列使血壓升高的化學步驟。

  由于存在包括卒中在內的嚴重并發癥的風險，您不應將阿利吉侖與血管緊張素轉換酶抑制劑或 ARB 聯合服用。

• 血管擴張劑。這些藥物可阻止動脈壁中的肌肉收緊。這可以防止動脈變窄。例子包括肼屈嗪和米諾地爾。

• 中樞作用劑。這些藥物會阻止大腦告訴神經系統增加心率和縮小血管。例子包括可樂定（Catapres、Kapvay）、胍法辛（Intuniv）和甲基多巴。

      始終按處方服用降壓藥。切勿漏服或突然停止服用降壓藥。突然停止某些藥物，例如 β 受體阻滯劑，會導致血壓急劇升高，稱為反彈性高血壓。

     如果您因費用、副作用或健忘而漏服，請向醫務人員咨詢解決方案。未經醫務人員指導，請勿改變治療方式。

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