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什么是高鈣血癥?
鈣是人體的基本成分,對器官、細(xì)胞、肌肉和神經(jīng)的正常運(yùn)作至關(guān)重要。它對于血液凝固和骨骼健康也是必要的。所有重要成分都應(yīng)以適量存在。鈣水平異常,鈣水平降低或增加會導(dǎo)致體內(nèi)疾病。高鈣血癥使身體難以執(zhí)行其正常功能。極高水平的鈣可能是危險(xiǎn)的。
低血糖和高血糖有什么區(qū)別?
兩者都是由血液中鈣水平不平衡引起的疾病。在高血糖的情況下,血液中的鈣含量過高,而在低血糖的情況下,血液中的鈣含量比正常水平少得多。
高鈣血癥會危及生命嗎?
通常,這不是危及生命的情況,大多數(shù)人不會表現(xiàn)出這種情況的任何癥狀。它通常通過血液檢查來診斷。但嚴(yán)重的高血糖會導(dǎo)致一些其他健康狀況,例如
腎衰竭。
心律失常,這是一種異常的心律。
昏迷。
發(fā)昏。
原因是什么?
當(dāng)出現(xiàn)高鈣血癥時(shí),血液中有過多的鈣,身體不能正常調(diào)節(jié)鈣水平。讓我們知道高鈣血癥的最重要原因。
甲狀旁腺 功能 亢進(jìn):
甲狀旁腺是位于甲狀腺后面的小腺體。它們有四個(gè),位于頸部。這些腺體的功能是控制甲狀旁腺激素的產(chǎn)生。因此,血液中的鈣水平受到影響。PTH 是甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺激素。它可以幫助身體控制從腸道、腎臟和骨骼進(jìn)入血液的鈣。通常,當(dāng)血液中的鈣水平降低時(shí),甲狀旁腺激素會增加。當(dāng)鈣水平增加時(shí),甲狀旁腺激素減少。當(dāng)鈣水平超過時(shí),身體也可以從甲狀腺產(chǎn)生降鈣素。當(dāng)甲狀旁腺變得過度活躍時(shí),它會釋放大量的甲狀旁腺激素。這反過來又會導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。結(jié)果,鈣失衡發(fā)生,身體無法自行達(dá)到平衡。這會導(dǎo)致高鈣血癥。它在 50 歲以上的女性中很常見。
膳食補(bǔ)充劑:
以膳食補(bǔ)充劑的形式攝入過多的維生素 D 或鈣會提高鈣水平。過量使用碳酸鈣成分也會導(dǎo)致高鈣水平。
癌癥:
某些類型的癌癥,如肺癌和乳腺癌,會增加患高鈣血癥的風(fēng)險(xiǎn)。血癌也會導(dǎo)致高鈣血癥。
藥物:
一些藥物,如利尿劑,會導(dǎo)致高鈣血癥。這是由于嚴(yán)重的液體利尿造成的,導(dǎo)致體內(nèi)水分流失。這會導(dǎo)致血液中鈣濃度過高。鋰會導(dǎo)致更多的甲狀旁腺激素釋放到血液中。
肺部疾病:
肉芽腫性疾病,如肺結(jié)核和結(jié)節(jié)病,是眾所周知的肺部疾病,已知會導(dǎo)致體內(nèi)維生素 D 水平升高。這會導(dǎo)致更多的鈣吸收。這會增加血液中的鈣水平。
其臨床特征是什么?
高鈣血癥患者的臨床特征取決于受累器官。他們是:
神經(jīng) - 疲勞、精神狀態(tài)改變 - 昏迷、后白質(zhì)腦病。
胃腸道 - 惡心、嘔吐、便秘、胰腺炎、消化性潰瘍。
心血管 - 短 QT 間期,ST 段模擬心肌梗死、室性心律失常和高血壓。
腎臟 - 糖尿病腎性尿崩癥和急性腎損傷。
高鈣血癥的癥狀是什么?
高鈣血癥的癥狀包括:
尿頻,大部分時(shí)間感到口渴。
疲勞。
頭痛。
忘性。
惡心和嘔吐。
骨痛。
骨質(zhì)疏松。皮質(zhì)骨密度下降。
虛弱。
便秘。
食欲下降。
嗜 睡。
抑郁癥。
神經(jīng)肌肉影響,如記憶力減退或易怒
肌肉酸痛。
抽筋和抽搐。
腹部呻吟。
通靈的呻吟。
角膜鈣化。
心血管影響包括高血壓。
高鈣血癥的并發(fā)癥有哪些?
腎結(jié)石和腎衰竭。
意識模糊或癡呆。
嚴(yán)重者可導(dǎo)致昏迷。
如何診斷高鈣血癥?
醫(yī)生會建議進(jìn)行一些血液檢查以檢查血液中的鈣水平。
胸部 X 光檢查是揭示肺癌的最佳診斷工具。
乳房 X 光檢查將有助于診斷乳腺癌。
CT 掃描可以提供身體的詳細(xì)圖像。
MRI 掃描可生成身體特定器官和其他結(jié)構(gòu)的詳細(xì)圖像。
DEXA 測試顯示骨密度以評估骨骼強(qiáng)度。
測量鈣、蛋白質(zhì)和其他物質(zhì)水平的尿液檢查。
高鈣血癥有哪些治療方案?
高鈣血癥的治療方案完全取決于病情的嚴(yán)重程度和根本原因。治療方案包括:
輕度病例:
如果該人患有輕度高鈣血癥,他們可能不需要立即治療。找到根本原因非常重要。他們需要監(jiān)控其進(jìn)展。這應(yīng)該在醫(yī)生的幫助下完成。因此,堅(jiān)持醫(yī)生的建議以及后續(xù)行動很重要。隨著時(shí)間的推移,即使鈣水平略有增加也會導(dǎo)致腎結(jié)石和腎臟損傷。
中度至重度病例:
如果患者患有中度至重度類型,則可能需要住院治療。治療的目標(biāo)是使鈣水平恢復(fù)正常。治療還旨在防止對骨骼和腎臟的進(jìn)一步損害。常見的治療方案包括:
降鈣素是甲狀腺產(chǎn)生的一種激素。它可以減緩骨質(zhì)流失的過程。
靜脈補(bǔ)液可以水合血液中的鈣水平。
皮質(zhì)類固醇是抗炎藥,對治療維生素 D 過量非常有用。
袢利尿劑藥物可以改善腎臟移動液體并去除多余的鈣。如果患者患有心力衰竭,尤其應(yīng)該進(jìn)行此操作。
靜脈補(bǔ)充雙膦酸鹽可以通過調(diào)節(jié)骨鈣水平來降低血鈣水平。
進(jìn)行透析以去除多余的鈣和廢物。如果其他治療方法失敗,通常會進(jìn)行此項(xiàng)檢查。
原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥和癌癥:
根據(jù)年齡、腎臟的功能和骨骼的影響,將決定是否需要手術(shù)切除異常的甲狀旁腺。不同的專家將確定手術(shù)切除的方法。該手術(shù)可治愈大多數(shù)由甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥引起的高鈣血癥病例。醫(yī)生會建議該人服用藥物,通過減少甲狀旁腺素的產(chǎn)生來降低鈣水平。如果他們患有骨質(zhì)疏松癥,那么醫(yī)生可能會建議使用一些雙膦酸鹽來降低骨折的風(fēng)險(xiǎn)。如果他們有癌癥癥狀,醫(yī)生會討論不同的選擇,以幫助他們確定治療高鈣血癥的最佳方法,因?yàn)樗枰鄬W(xué)科的方法。
如何預(yù)防高鈣血癥?
高鈣血癥并非在所有情況下都能預(yù)防,但可以通過減少鈣丸和鈣類抗酸劑的攝入量來預(yù)防。如果該人有高鈣血癥、腎結(jié)石等家族史,應(yīng)咨詢醫(yī)療保健提供者。任何膳食補(bǔ)充劑、礦物質(zhì)或維生素的攝入都應(yīng)在咨詢醫(yī)生后進(jìn)行。
結(jié)論
高鈣血癥是一種血液中鈣含量高的疾病。這種情況可以是中度到重度的。這通常是由某些癌癥狀況或甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥引起的。這種情況可以通過藥物和手術(shù)來治療。這種情況可以通過減少鈣補(bǔ)充劑的攝入量來預(yù)防。
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