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什么是便秘?
從技術上講,每周排便少于 3 次是便秘的定義。但是你排便的頻率因人而異。有些人一天排便幾次,而另一些人每周只排便一到兩次。無論您的排便模式是什么,它對您來說都是獨特且正常的——只要您不偏離您的排便模式太遠。
無論您的腸道模式如何,一個事實是肯定的:排便前的時間越長,排便就越困難。通常定義便秘的其他關鍵特征包括:您的大便又干又硬。您的排便疼痛,大便難以排便。你有一種感覺,你還沒有完全排空你的腸道。
便秘有多常見?
如果您感到便秘,您并不孤單。便秘是國內最常見的胃腸道疾病之一。每年至少有 250 萬人因便秘咨詢就醫。
癥狀和原因
便秘是怎么發生的?
便秘的發生是因為您的結腸(大腸)從糞便中吸收了過多的水。這會使您的便便變干,使其難以保持一致并且難以排出體外。
稍微回溯一下,當食物通常通過消化道時,您的腸道會逐漸吸收營養。從小腸傳遞到大腸的部分消化的食物(廢物)成為您的便便。您的結腸從這些廢物中吸收水分,使其更加堅固。如果您患有便秘,食物在消化道中的移動速度可能太慢。這讓您的結腸有更多時間(太多時間)來吸收廢物中的水分。大便變得干燥、堅硬且難以推出。
什么原因導致便秘?
便秘的原因有很多,包括生活方式因素、藥物和醫療條件。
生活方式因素
便秘的常見生活方式原因包括:沒有吃足夠的纖維。沒有喝足夠的水(脫水)。沒有得到足夠的鍛煉。改變您的日常生活,例如旅行或吃飯,或在不同時間上床睡覺。食用大量牛奶或奶酪。壓力。抵制排便的沖動。
藥物
可能導致便秘的藥物包括:
強效止痛藥,如含有可待因、羥考酮 (Oxycontin?) 和氫嗎啡酮 (Dilaudid?) 的麻醉劑。
非甾體抗炎藥 (NSAID),如布洛芬 (Advil?、Motrin?) 和萘普生 (Aleve?)。
抗抑郁藥,包括選擇性血清素再攝取抑制劑(如氟西汀 [百憂解?])或三環類抗抑郁藥(如阿米替林 [Elavil?])。
含有鈣或鋁的抗酸劑,例如 Tums?。
鐵丸。
過敏藥物,例如抗組胺藥(如苯海拉明 [Benadryl?])。
某些降壓藥,包括鈣通道阻滯劑(如維拉帕米 [Calan SR?]、地爾硫卓 [Cardizem?] 和硝苯地平 [Procardia?])和 β 受體阻滯劑(如阿替洛爾 [Tenormin?])。
精神科藥物,如氯氮平 (Clozaril?) 和奧氮平 (Zyprexa?)。
抗癲癇藥,如苯妥英鈉和加巴噴丁。
止吐藥,如昂丹司瓊(Zofran?)。
許多藥物可引起便秘。如果您有任何問題或疑慮,請咨詢您的醫療保健提供者或藥劑師。
醫療條件
可能導致便秘的醫療和健康狀況包括:
內分泌疾病,如甲狀腺功能低下(甲狀腺功能減退癥)、糖尿病、尿毒癥和高鈣血癥。
結直腸癌。
腸易激綜合征 (IBS)。
憩室炎。
出口功能障礙便秘。這是盆底肌肉協調的缺陷。這些肌肉支撐骨盆和下腹部的器官。他們需要幫助釋放便便。
排便阻塞綜合征。復雜或不明原因的原因可能會阻止您正常排便。
假性腸梗阻。有時,結腸中的運動系統可能會暫時癱瘓(如麻痹性腸梗阻或 Ogilvie 綜合征)。
神經系統疾病,包括脊髓損傷、多發性硬化癥、帕金森病和卒中。
懶惰腸綜合征。這是您的結腸收縮不良并保留便便的時候。
腸梗阻。
消化道結構缺陷(如瘺管、結腸閉鎖、腸扭轉、腸套疊、肛門閉鎖或腸旋轉不良)。
多器官疾病,如淀粉樣變性、狼瘡和硬皮病。
懷孕。
便秘的癥狀是什么?
便秘癥狀包括:您每周排便少于 3 次。您的大便干燥、堅硬和/或呈塊狀。您的大便難以排便或疼痛。您有胃痛或痙攣。您感到腹脹和惡心。您覺得運動后還沒有完全排空腸道。
便秘的風險因素有哪些?
所有年齡段的人都可能偶爾出現便秘。但某些風險因素使人們更容易持續便秘(“慢性便秘”)。這些因素包括:
年齡。與年輕時相比,65 歲以上的人通常不太活躍,新陳代謝較慢,消化道的肌肉收縮力量也較小。
出生時被分配為女性,尤其是懷孕期間和分娩后的便秘。荷爾蒙的變化可能會使您更容易出現便秘。子宮內的胎兒可能會擠壓您的腸道,減慢糞便的排出速度。
沒有吃足夠的高纖維食物。纖維使食物通過您的消化系統。
服用某些藥物。
患有某些神經系統(大腦和脊髓疾病)和消化系統疾病。
便秘會導致內部損傷或導致其他健康問題嗎?
如果您沒有輕柔、規律的排便,可能會發生一些并發癥。一些并發癥包括:
直腸靜脈腫脹、發炎(痔瘡)。
試圖通過的硬化糞便導致肛門內壁撕裂(肛裂)。
有時由糞便滯留和感染從結腸壁形成的袋子(憩室)感染(憩室炎)。
直腸和肛門中堆積過多的便便(糞便嵌塞)。
用力移動腸道對盆底肌肉造成損傷。這些肌肉有助于控制膀胱等。過度用力和時間過長可能會導致尿液從膀胱中漏出(壓力性尿失禁)。
便秘會導致毒素在我體內積聚并使我生病嗎?
通常情況并非如此。雖然便秘時結腸滯留糞便的時間更長,您可能會感到不舒服,但它是儲存廢物的可擴展容器。結腸壁需要嚴重疾病才能將毒素泄漏到體內(中毒性巨結腸)。
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