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耳癌是指耳朵中的異常細胞開始以不受控制的方式生長和分裂。
這些癌癥大多始于外耳皮膚。每 6 種皮膚癌中有 10 種(在 6 到 100 種之間)發(fā)生在外耳。
發(fā)生在耳朵內(nèi)部(中耳和內(nèi)耳)的癌癥很少見。
耳朵
耳朵有 3 個部分:外耳;中耳;內(nèi)耳。
另一個重要部分是圍繞和保護耳朵的骨(顳骨)。
外耳
外耳是我們可以看到的耳朵的一部分。它保護耳朵的其余部分并幫助我們收集聲音。
外耳有 3 個部分:耳瓣或耳廓;外耳道(尿道口);鼓膜(鼓膜)。
發(fā)出聲音時,鼓膜會振動。
耳道
耳道是從外耳到中耳的通道。它也被稱為尿道口。
它是外耳的一部分,但外耳道癌的分期、癥狀和治療與其他外耳癌不同。
中耳
中耳是一個小腔,包含 3 塊小骨頭:錘骨(錘骨)、砧骨(砧骨)和馬鐙(鐙骨)。這些將振動從鼓膜傳遞到內(nèi)耳。
內(nèi)耳
內(nèi)耳充滿液體。它還包含一個稱為耳蝸的小螺旋管。
耳蝸上有很多細小的毛發(fā)狀神經(jīng)。它將來自中耳的振動轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動,然后傳遞到大腦。
內(nèi)耳也有許多充滿液體的腔,可以幫助我們保持平衡。
骨頭
圍繞耳朵的骨稱為顳骨。耳道、中耳和內(nèi)耳都在顳骨內(nèi)。顳骨是耳朵上方顱骨的一部分。
顳骨的一部分稱為乳突骨。這是您在耳后可以感覺到的塊狀部分。
乳突骨的外部是堅硬的實心骨,但內(nèi)部是蜂窩狀的骨。
小腔內(nèi)有空氣。它們還包含內(nèi)耳和控制面部和舌頭運動的神經(jīng)。
耳癌的病因有哪些?
耳癌的病因在很大程度上是未知的。
耳瓣
導(dǎo)致耳瓣癌的風(fēng)險因素包括:皮膚白皙;暴露在紫外線下。
中耳
長期反復(fù)耳部感染史的人患中耳癌的風(fēng)險更高。醫(yī)生尚不清楚為什么會發(fā)生這種情況。
顳骨癌和內(nèi)耳癌
顳骨癌很少見。可能的原因是癌癥從耳瓣延伸出來。或者來自腮腺或耳朵周圍淋巴結(jié)的癌癥可以擴散到顳骨。
內(nèi)耳癌也很罕見,原因尚不完全清楚。
其他可能的風(fēng)險因素
一些醫(yī)生認為人瘤病毒 (HPV) 可能是導(dǎo)致某些中耳癌的原因。
另一個風(fēng)險因素是頭部和頸部放療后耳部癌癥的可能性。
對于這兩者,需要更多的研究來為醫(yī)生提供更多信息。
耳癌的癥狀是什么?
耳癌的癥狀取決于腫瘤在耳內(nèi)的位置。
耳瓣
主要癥狀是耳瓣上的斑點或瘡口,在 4 周內(nèi)不會愈合。
大多數(shù)鱗狀細胞癌是粉紅色的腫塊,表面有堅硬的鱗屑。他們經(jīng)常容易出血和潰瘍。
您應(yīng)該告訴您的醫(yī)生瘡或痣的任何變化,例如痣生長、瘙癢或出血。
耳道
癥狀可能包括:疼痛;耳分泌物;聽力喪失;耳道內(nèi)有腫塊;臉上的虛弱;耳出血。
中耳
最常見的癥狀是耳朵有分泌物,可能帶有血跡。其他癥狀包括:聽力損失;耳痛;您不能在患耳一側(cè)移動臉部。
內(nèi)耳
癥狀包括:疼痛;頭痛;聽力損失;耳鳴(在耳中聽到的噪音,如鈴聲);頭暈。
一些耳癌患者頸部也可能有淋巴結(jié)腫大。
檢查
活檢
確認癌癥診斷的唯一方法是從耳朵的異常區(qū)域采集少量組織(活檢)。然后,專科醫(yī)生(病理學(xué)家)在顯微鏡下進行檢查。
在醫(yī)生進行活檢之前,通常會進行局部麻醉以麻木該區(qū)域,這樣您就不會有任何疼痛。中耳活檢可能難以進行。因此,在這種情況下,您可能會接受全身麻醉。
醫(yī)生不進行內(nèi)耳活檢。這是因為在不對周圍的其他結(jié)構(gòu)造成問題的情況下,很難到達。
掃描
如果活檢顯示您患有癌癥,您可能需要進行 MRI 掃描或 CT 掃描。掃描將顯示癌癥的位置和大小。這有助于醫(yī)生決定您需要哪種治療方法。
有時,您可能會在活檢前進行掃描。這可能是因為無法進行活檢。例如,癌癥位于難以進行活檢的位置。
您可能需要進行 PET-CT 掃描,以檢查癌癥是否已擴散到身體的其他部位。
聽力測試
醫(yī)生可能會建議您在接受治療前進行聽力測試。這是為了檢查您的另一只耳朵(未接受治療的耳朵)的聽力情況。您有時可能會失去治療耳的聽力。因此,如果您的聽力不是很好,您可能需要為另一只耳朵安裝助聽器。
耳癌有哪些類型?
最常見的耳癌類型是鱗狀細胞癌。其他類型的外耳道癌、中耳癌或內(nèi)耳癌包括:基底細胞癌;黑色素瘤;腺樣囊性;腺癌。
治療
治療包括手術(shù)、放療,有時還包括化療。
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