扁桃體癌是頭頸癌的一種。癌癥是指異常細(xì)胞開(kāi)始以不受控制的方式分裂和生長(zhǎng)。
癥狀通常包括無(wú)痛的頸部腫塊和喉嚨痛。扁桃體癌的主要風(fēng)險(xiǎn)因素是吸煙、飲酒和感染人瘤病毒 （HPV）。
扁桃體有哪些？
扁桃體是位于喉嚨后部的 2 個(gè)腺體。它們位于口腔后面的喉嚨部分，稱為口咽部（發(fā)音為 oar-o-far-rinks）。
它們通過(guò)阻止有害細(xì)菌通過(guò)口腔和鼻子進(jìn)入來(lái)幫助減少感染。
口咽部包括：舌頭的后三分之一；上顎后部的柔軟區(qū)域（軟腭）；扁桃體和扁桃體前后的兩個(gè)組織脊；喉嚨后壁。
扁桃體癌有哪些類型？
大多數(shù)扁桃體癌是一種稱為鱗狀細(xì)胞癌的類型。少數(shù)扁桃體癌是淋巴瘤。
本節(jié)中的信息是關(guān)于鱗狀細(xì)胞癌的。淋巴瘤的治療方法不同。
扁桃體癌的癥狀是什么？
癥狀可能包括：喉嚨痛；耳痛；頸部出現(xiàn)無(wú)痛腫塊；吞咽困難。
扁桃體癌的風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些？
患上這種癌癥的主要風(fēng)險(xiǎn)因素是：吸煙；經(jīng)常大量飲酒；感染一種稱為人瘤病毒 （HPV） 的病毒。
如果您一起吸煙和飲酒，則會(huì)進(jìn)一步增加您的風(fēng)險(xiǎn)。
人瘤病毒 （HPV）
HPV 有多種類型。扁桃體癌與 16 型尤其相關(guān)。HPV 是一種性傳播感染。這是很常見(jiàn)的。對(duì)于許多人來(lái)說(shuō)，HPV 不會(huì)造成傷害，并且無(wú)需治療就會(huì)消失。只有極少數(shù) HPV 感染者會(huì)患上扁桃體癌。
扁桃體癌有哪些檢查？
您的醫(yī)生會(huì)對(duì)您進(jìn)行檢查。他們可能會(huì)用放入您嘴里的小鏡子看您的喉嚨后部。他們將檢查您頸部是否有淋巴結(jié)腫大。
確認(rèn)癌癥診斷的唯一方法是從異常區(qū)域采集少量組織（活檢）。專科醫(yī)生在顯微鏡下對(duì)其進(jìn)行檢查。他們還檢測(cè)您的癌細(xì)胞以檢查是否有 HPV 感染。
您可能會(huì)在全身麻醉下進(jìn)行檢查和活檢。醫(yī)生使用一根管子和稱為全內(nèi)窺鏡的攝像頭來(lái)觀察您的喉嚨。
您通常進(jìn)行以下一項(xiàng)或多項(xiàng)檢查：MRI 掃描；CT 掃描；PET-CT 掃描；頸部淋巴結(jié)超聲檢查。
醫(yī)生也可能會(huì)使用末端帶燈的細(xì)管檢查您的喉嚨后部。這稱為鼻內(nèi)窺鏡檢查。
扁桃體癌有哪些階段？
癌癥的分期告訴您它有多大以及它是否已經(jīng)擴(kuò)散。它可以幫助您的醫(yī)生決定您需要哪種治療。
癌癥的分期取決于：癌癥已經(jīng)生長(zhǎng)到局部組織的程度；是否已經(jīng)擴(kuò)散到附近的淋巴腺；是否已經(jīng)擴(kuò)散到身體的任何其他部位。
扁桃體癌的分期還取決于您的癌細(xì)胞是否含有 HPV。醫(yī)生會(huì)檢查您的癌細(xì)胞。這稱為 p16 測(cè)試。您的癌癥被稱為：P16 陽(yáng)性 - 它含有 HPV；P16 陰性 – 不含 HPV。
含有 HPV 的扁桃體癌往往比不含 HPV 的扁桃體癌好。
扁桃體癌的治療方法是什么？
扁桃體癌的治療方法可能包括：手術(shù)；放射線療法；化學(xué)療法；化療聯(lián)合放療（chemoradiotherapy）；靶向和免疫治療藥物。
化學(xué)療法
化療使用抗癌（細(xì)胞毒性）藥物來(lái)破壞癌癥。
您可能會(huì)接受化療聯(lián)合放療（放化療）。化療有助于放射治療更好地發(fā)揮作用。您可能有以下情況：手術(shù)后，如果您的癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)很高；作為您的主要處理。
有些人在主要治療之前接受化療以縮小癌癥，盡管這并不常見(jiàn)。這稱為 neo 輔助治療。
最常用的藥物是順鉑。氟尿嘧啶 （5FU） 可能會(huì)出現(xiàn)這種情況。有些人用卡鉑代替順鉑。
化療的副作用包括感覺(jué)不舒服和對(duì)感染的抵抗力降低。您的副作用還取決于您服用的藥物以及您是否與其他治療方法一起使用。
納武利尤單抗 （Opdivo）
納武利尤單抗是一種免疫療法。 這種類型的治療會(huì)刺激身體的免疫系統(tǒng)對(duì)抗癌細(xì)胞。
如果您有以下情況，則可以使用納武利尤單抗：鱗狀細(xì)胞癌復(fù)發(fā)或擴(kuò)散到身體的其他部位；接受過(guò)鉑類化療（如順鉑或卡鉑），并且您的癌癥在化療后 6 個(gè)月內(nèi)開(kāi)始生長(zhǎng)。
如果您的癌癥在鉑類化療期間或之后繼續(xù)生長(zhǎng)，您可以服用納武利尤單抗。您可以擁有長(zhǎng)達(dá) 2 年。
帕博利珠單抗 （Keytruda）
Pembrolizumab 也是一種免疫療法。這是一種治療頭頸部鱗狀細(xì)胞癌的方法，具有以下特點(diǎn)：擴(kuò)散到身體的其他部位（晚期）且以前未接受過(guò)治療；復(fù)發(fā)（復(fù)發(fā)）并且自復(fù)發(fā)以來(lái)未接受治療。
除了上述情況，您的癌癥：不適合手術(shù)；表達(dá)一定量的稱為 PD-L1 的蛋白質(zhì)。
您可以接受長(zhǎng)達(dá) 2 年的 pembrolizumab 治療。
疾病藥品類目導(dǎo)航
