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       宮頸癌是指子宮頸內壁的異常細胞不受控制地生長并最終形成生長（腫瘤）。

       如果不及早發現，癌細胞會逐漸生長到周圍組織，并可能擴散到身體的其他部位。

       子宮頸

       子宮頸是子宮的下部，也稱為子宮的頸部。它是一個小圓器官和強壯的肌肉。它有一個稱為 os 的開口。子宮和子宮頸是女性生殖系統的一部分。

       生殖系統由以下部分組成：外陰；陰道；子宮（子宮），包括子宮頸；輸卵管；卵巢。

       子宮頸形成一條連接陰道頂部和子宮下部的管道。這稱為宮頸管。

       子宮頸有 2 個部分：外宮頸 – 子宮頸的外表面；宮頸內膜 – 宮頸內部（管）。

      宮頸癌開始的地方

       細胞類型

      一層皮膚樣細胞覆蓋著宮頸外表面。這些細胞稱為鱗狀細胞。

      產生粘液的腺細胞覆蓋宮頸內膜。

      宮頸外膜的皮膚樣細胞會癌變，導致鱗狀細胞宮頸癌。這是最常見的宮頸癌類型。

      宮頸內膜的腺細胞也可能癌變，導致宮頸腺癌。

      變換區

      移行區是腺細胞和鱗狀細胞區域交匯的地方。大多數宮頸癌都是從這里開始的。

      子宮頸篩查

      轉化區是您的醫生或護士在宮頸篩查期間檢查的區域。

      宮頸篩查不是癌癥的檢查。這是一項尋找 HPV 的測試。如果發現 HPV（HPV 陽性），則進一步檢查是否有異常的宮頸細胞。如果不及時治療，異常細胞可能會發展成癌癥。

      淋巴結

      與所有其他身體區域一樣，子宮和子宮頸周圍也有淋巴結。淋巴結（淋巴腺）是淋巴系統的一部分。他們：有助于保護身體免受感染；過濾、引流和循環所有身體細胞和組織的組織液。這種液體稱為淋巴液。

      淋巴結在癌癥中也很重要。癌癥周圍的淋巴液流向最近的淋巴結。因此，如果任何癌細胞從腫瘤中脫離出來，它們首先可以去的地方是最近的淋巴結。

     當您接受宮頸癌手術時，外科醫生通常會切除一些淋巴結。他們把它們送到實驗室檢查癌細胞。

     哪些人會患宮頸癌？

     宮頸癌最常見于 30 歲出頭的女性。

      跨性別男性和出生時被指定為女性的非二元性別者也可能患上宮頸癌。當他們沒有進行切除子宮和子宮頸的手術（全子宮切除術）時，可能會發生這種情況。

       宮頸癌的主要原因是某些類型的人瘤病毒 （HPV） 的長期（持續）感染。HPV 是一種常見的病毒。在大多數人中，免疫系統可以毫無問題地清除感染。

       化療使用抗癌（細胞毒性）藥物來破壞癌細胞。這些藥物在血液中循環到全身。

       化療聯合放療（chemoradiotherapy）是宮頸癌的主要治療方法之一。您可能還接受了晚期宮頸癌的化療。順鉑是常用的藥物之一。

      使用免疫療法和靶向癌癥藥物

       您可能會接受免疫療法藥物 pembrolizumab 的化療。您患有這些藥物，有或沒有靶向癌癥藥物貝伐珠單抗。它是治療持續性、復發性或轉移性宮頸癌的方法。

       手術前自行

      手術前單獨進行化療不是標準治療方法，但您可以將其作為臨床試驗的一部分。

      手術后自行

      作為臨床試驗的一部分，您可能會在手術后自行接受化療。

       晚期癌癥

      您可能會接受貝伐珠單抗化療治療 4B 期宮頸癌。

      化療的類型

       順鉑是治療早期或局部晚期宮頸癌最常用的藥物。可能使用的其他藥物包括：卡鉑；順鉑和紫杉醇（紫杉醇）；卡鉑和紫杉醇。

      貝伐珠單抗

       貝伐珠單抗是一種用于治療宮頸癌的靶向癌癥藥物。它靶向 VEGF 蛋白并阻斷它。血管內皮生長因子 （VEGF） 是癌細胞表面的一種蛋白質。這種蛋白質有助于癌癥生長血管，從血液中獲取食物和氧氣。所有癌癥都需要血液供應才能生存和生長。

       通過阻斷這種蛋白質，貝伐珠單抗可以阻止癌癥生長血管，使其饑餓且無法生長。

      這種治療也稱為抗血管生成（抗 VEGF）治療。這意味著它會干擾血液供應的發展。

       您將貝伐珠單抗與以下一組化療藥物之一聯合使用：紫杉醇和卡鉑；紫杉醇和順鉑。

      對于 4B 期宮頸癌，您通常會有：已恢復（復發）；對治療無反應（持續性）。

      如果您符合以下條件，則可以接受這種治療：都足夠好；以前沒有接受過貝伐珠單抗或任何其他抗 VEGF 藥物治療。

       帕博利珠單抗

      Pembrolizumab 是一種免疫治療藥物，可靶向并阻斷 T 細胞表面稱為 PD-1 的檢查點蛋白。檢查點蛋白存在于細胞表面。PD-1 存在于人體的 T 細胞中，PD-L1 存在于正常細胞和癌細胞上。PD-1 表示程序性細胞死亡蛋白 1，PD-L1 表示程序性細胞死亡配體 1。

      PD-L1 通常與 PD-1 結合。當癌細胞上的 PD-L1 與 PD-1 結合時，它會阻止 T 細胞識別該細胞是癌細胞。T 細胞將其視為正常細胞，并離開該細胞。因此，它可以防止 T 細胞殺死癌細胞。

       用稱為免疫檢查點抑制劑的藥物阻斷 PD-L1 與 PD-1 的結合，使 T 細胞能夠識別并殺死癌細胞。

       您接受帕博利珠單抗治療，聯合或不聯合貝伐珠單抗和化療。化療藥物包括以下組之一：紫杉醇和卡鉑；紫杉醇和順鉑。

      對于宮頸癌，您通常會出現以下情況：復發且局部復發（復發）；對治療無反應，且局部（持續性）；晚期（轉移性）。

      如果出現以下情況，您可以接受這種治療：您的癌細胞是 PDL-1 陽性；您以前沒有接受過化療；您以前沒有接受過貝伐珠單抗或任何其他抗 VEGF 藥物治療；您尚未接受過其他靶向 PD-1 或 PDL-1 的免疫治療藥物；你已經足夠好了；您沒有引起癥狀的腦轉移或軟腦膜轉移。