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      腎上腺皮質癌也稱為腎上腺皮質癌。它是一種腎上腺腫瘤。

      腎上腺腫瘤有 3 種類型：腎上腺皮質癌 （ACC）；嗜鉻細胞瘤（發音為 FEY-OH-CROMO-SY-TOMA）；腺 瘤。這些不是癌癥，它們是良性腫瘤。

      腎上腺繼發性癌癥

      腎上腺的繼發性癌癥比始于腎上腺的癌癥更常見。繼發性癌癥是指從身體的一個部位開始并擴散到另一個部位的癌癥。因此，繼發性腎上腺癌是指從其他地方開始并擴散到腎上腺的癌癥。

      例如，腎癌可以擴散到腎上腺。醫生稱之為繼發性腎癌。如果發生這種情況，您接受的治療與腎癌相同，而不是腎上腺癌。這意味著您需要的治療將取決于癌癥的開始位置。

      腎上腺

      有 2 個腎上腺，每個腎臟上方一個。腎上腺的意思是靠近腎臟。

      腎上腺很小但非常重要。它們產生的荷爾蒙有助于身體正常運作，對生命至關重要。

      腎上腺有 2 層：外層或皮層；內層或髓質。

      腫瘤可以從這些區域中的任何一個開始。腎上腺皮質瘤始于皮質。

      腎上腺產生什么激素？

      腎上腺的皮層產生重要的激素。這些激素包括：皮質醇有助于控制血壓、血糖水平、免疫系統和壓力反應；醛固酮有助于平衡體內的鹽和水水平；性激素，如雌激素和睪酮。

     腎上腺的延髓層產生對逃跑和戰斗反應很重要的激素。這些激素幫助我們應對壓力或“威脅”。這包括激素腎上腺素和去甲腎上腺素。

      ACC 的風險和原因

      目前尚不清楚導致大多數 ACC 的原因。

      少數人出生時就有 基因變化，這會增加他們患 ACC 的風險。這些遺傳基因變化很少見。他們包括：Li Fraumeni 綜合征；Lynch 綜合征；Beckwith-Wiedemann 綜合征；家族性腺瘤性息肉?。欢喟l性內分泌腺瘤病 1 型 （MEN1）；卡尼綜合體。

      ACC 的癥狀

      一些 ACC 產生激素。醫生稱這些為功能性腫瘤。一些 ACC 腫瘤不產生激素。它們是無功能的腫瘤。

      如果您的癌癥產生激素，您更有可能出現癥狀。您的癥狀取決于腫瘤產生的激素類型。

      如果癌癥產生激素，可能出現的癥狀

      體內皮質醇過多會導致一組癥狀，稱為庫欣綜合征。如果您體內的皮質醇或醛固酮過多，您可能會出現以下癥狀：面部腫脹，看起來圓潤；脖子和肩膀底部脂肪堆積；腿部和手臂肌肉萎縮和無力，使它們看起來更瘦；體重增加在身體軀干更明顯；高血壓；皮膚變?。蝗菀尊鰝?；妊娠紋可能呈紫色；臉紅。

     如果您的癌癥產生過多的性激素，您可能會出現以下癥狀：女性可能會出現聲音低沉、月經變化、脫發或面部毛發生長；男性可能會出現減退、陽痿，有時乳房腫脹。

      如果癌癥不產生激素，可能出現的癥狀

      不產生激素的癌癥可能在晚期之前不會引起癥狀。可能的癥狀包括：肚子（腹部）疼痛；疲勞；體重減輕；感覺或生病。

       腎上腺腺瘤

      腺瘤是一種良性腫瘤。這意味著腺瘤不是癌癥。它們是一種腫瘤，也可以從腎上腺的外層（皮層）開始。

      腺瘤通常是在人們因其他原因進行掃描時偶然發現的。醫生有時稱它們為腎上腺偶發瘤。

      大多數腺瘤不產生激素。它們是無功能的腫瘤。但有些人確實會產生腎上腺激素，如皮質醇和醛固酮。這些是功能性腫瘤或分泌激素的腫瘤。當腫瘤產生大量這些激素時，它會引起癥狀。

      如果您患有腺瘤，則可能不需要治療。您通常只有在腫瘤正在生長或產生大量激素時才需要它。

      診斷 ACC

      如果您的醫生認為您患有 ACC，您通常需要進行多次檢查。您將進行血液和尿液檢查以及掃描，例如 CT 和 MRI 掃描。

       腎上腺皮質癌 （ACC） 的主要治療方法是手術。這提供了治愈 ACC 的最佳機會。不幸的是，ACC 有時會在手術后復發或擴散到身體的其他部位。醫生稱之為晚期 ACC。晚期 ACC 的治療方法通常是化療。

      決定您需要哪種治療

       專門從事 ACC 的醫生和其他專業人士團隊會為您討論最佳治療和護理。他們被稱為多學科團隊 （MDT）。如果您當地醫院沒有專業的 MDT，您可能會去其他醫院。

      您的治療取決于幾個因素。這些包括：癌癥有多大；是否已傳播；您的整體健康和健身。

      為了確定您需要哪種治療方法，您的團隊會查看您的檢查和掃描結果，看看它們是否可以完全切除癌癥。

       一般來說，如果您患有早期 ACC，您需要進行手術以完全切除癌癥。這意味著癌癥尚未擴散到身體的其他部位，例如肝臟或肺部。

      如果您的 ACC 在手術后復發或已經擴散到身體的其他部位，您通常會接受化療。

      手術完全去除 ACC

       手術是治愈 ACC 的最佳機會。您通常會接受一種稱為腎上腺切除術的手術。外科醫生會切除整個受影響的腎上腺。他們也可能刪除：附近的淋巴結 ；附近器官的一部分，如肝臟、腸道、胰腺和胃。

       手術后的化療

      手術后，您可能正在使用一種叫做米托坦 （Lysodren） 的化療藥物。這有助于降低癌癥復發的機會。

       Mitotane 是您每天服用 2 或 3 次的片劑。手術后您可能需要服用至少 2 年。

       Mitotane 可能有副作用。您的醫生和?？谱o士會對您進行監測。您定期進行血液檢查，以檢查您服用的劑量是否正確。

      去除 ACC 手術期間和手術后可能出現的問題

       癌癥產生的激素會使您的血壓不穩定，因此會突然發生變化。這可能發生在手術期間和手術后。

通常在手術期間和手術后使用一種叫做氫化可的松的藥物，以降低并發癥的風險。

       手術后您可能需要服用氫化可的松一段時間。氫化可的松是皮質醇的人造版本。醫生會定期檢查您的激素水平，以確保您擁有所需的所有激素。

      復發或擴散到身體其他部位的 ACC 的治療（晚期 ACC）

      您通常會接受晚期 ACC 的化療。醫生可能還會建議：可能多地切除癌癥的手術（減瘤手術）；其他治療，如放射療法和射頻消融術 （RFA）。

      這些治療無法治愈 ACC。但它們可以幫助控制癌癥的生長并緩解您的癥狀。

      化學療法

      您服用治療 ACC 的化療藥物米托坦，該藥物已經復發或擴散到身體的其他部位。

      您也可能聯合使用 2 種或多種化療藥物。常見的化療治療方法包括：阿霉素、依托泊苷和順鉑；吉西他濱和卡培他濱；鏈脲佐菌素。

      手術切除盡可能多的癌癥

      這稱為減瘤手術。醫生的目標是盡可能多地切除癌癥，而不是完全切除癌癥。如果您患有晚期 ACC，會產生大量激素并引起癥狀，則您可能患有 ACC。減瘤手術不是 ACC 的常見治療方法。

      其他治療

      醫生可能會建議您進行其他治療。您可以單獨使用它們或與米托坦聯合使用。

      放射線療法

      放射療法使用輻射（通常是 X 線）來殺死癌細胞。您通常會接受體外放射治療。這意味著使用體外的機器將輻射束對準癌癥以摧毀它。

       放療可用于治療已擴散到骨骼的癌癥癥狀。

      使用加熱破壞 ACC 的處理

     這包括：射頻消融術 （RFA）；微波消融術 （MWA）。

       RFA 使用電流加熱腎上腺中的腫瘤細胞并破壞它們。您通常使用一個或多個探針（電極）穿過皮膚進入癌癥進行 RFA。一旦就位，電流就會從探針流過以加熱癌細胞。這會毀掉他們。

      MWA 與 RFA 類似，但它使用不同類型的能量來破壞癌細胞。

      冷凍

      它使用極度寒冷來破壞癌細胞。它也被稱為冷凍消融術。您通常會在腫瘤旁邊或內部放置一個小探針。這稱為冷凍探針。

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