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“栓塞”在希臘語(yǔ)中的意思是塞子或塞子。向肺部供血的動(dòng)脈(肺動(dòng)脈)阻塞稱(chēng)為肺栓塞。在臨床診斷中,大約每 1,000 人中就有 1 人患有這種疾病,是最常見(jiàn)的心血管疾病之一。它可能是致命的,因?yàn)樗鼤?huì)阻止氧氣到達(dá)肺部。
阻塞或栓子最常見(jiàn)的是血凝塊。栓子可以在身體的某個(gè)部位形成,并通過(guò)穿過(guò)血管阻止血液流向其他部位,這稱(chēng)為栓塞。血栓(血栓形成)與栓子不同,形成并保持在同一位置。及時(shí)治療可以預(yù)防并發(fā)癥并降低死亡率。
肺栓塞的癥狀是什么?
肺栓塞的癥狀取決于受累的肺量、栓子的大小以及現(xiàn)有的心臟和肺部狀況。癥狀包括:呼吸困難,用力時(shí)加重。胸痛在深呼吸、咳嗽、勞累和彎腰時(shí)加重。咳嗽伴或不伴血痰或帶血絲。小腿疼痛或腫脹。皮膚發(fā)青(發(fā)紺)。皮膚濕冷。發(fā)熱。大量出汗。心律不齊。頭暈。不安。
如果一個(gè)人發(fā)現(xiàn)呼吸困難并胸痛,那么有必要立即尋求醫(yī)療幫助,因?yàn)樗鼈円彩切呐K病發(fā)作的征兆。
什么原因?qū)е路嗡ㄈ?/strong>
肺栓塞通常是由于形成阻塞體內(nèi)深靜脈的血凝塊而發(fā)生的,這稱(chēng)為深靜脈血栓形成。這些血凝塊通常起源于腿部或骨盆的動(dòng)脈,由以下原因引起:血管損傷是由骨折或肌肉撕裂引起的。由于重力,血液在身體的最低區(qū)域停滯不前,因此會(huì)導(dǎo)致血栓形成。容易使血液凝結(jié)的醫(yī)療狀況。
除了血栓外,有時(shí)血管還會(huì)因以下原因而阻塞:膠原。腫瘤的一個(gè)節(jié)段。氣泡。脂肪從骨折的骨頭中脫落。
肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些?
增加患深靜脈血栓形成(DVT)和肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)的因素包括:癌癥。陽(yáng)性家族史。在一次大手術(shù)后。久坐不動(dòng)的生活方式。老年人。服用雌激素或睪酮等激素。髖部或大腿等主要骨骼骨折。肥胖癥。患有凝血障礙(如凝血因子 V Leiden)和同型半胱氨酸水平升高的人。既往心臟病發(fā)作或卒中。長(zhǎng)時(shí)間臥床休息。在旅行中久坐在一個(gè)位置。吸煙。懷孕。
肺栓塞的并發(fā)癥有哪些?
肺栓塞的一些常見(jiàn)并發(fā)癥如下:
心臟病發(fā)作-栓子會(huì)阻塞心臟的主要血管,這可能會(huì)導(dǎo)致心臟病發(fā)作。這是一種醫(yī)療緊急情況。
胸腔積液 -肺部周?chē)鲗又g的液體積聚。
肺梗塞 - 當(dāng)一部分肺組織因血液供應(yīng)被切斷而死亡時(shí),就會(huì)發(fā)生這種疾病。
心律不齊-肺栓塞使心臟右側(cè)更加努力地工作,從而導(dǎo)致心律異常或心律失常。
肺動(dòng)脈高壓 -肺動(dòng)脈血壓升高。
如何診斷肺栓塞?
高血壓或肺氣腫等基礎(chǔ)心臟病或肺部疾病使肺栓塞的診斷變得困難。醫(yī)生會(huì)詢(xún)問(wèn)整體健康狀況和任何既往病癥,并可能要求個(gè)人進(jìn)行以下一項(xiàng)或多項(xiàng)測(cè)試:
驗(yàn)血-檢測(cè)血液中溶解凝塊的物質(zhì) D 二聚體。
胸部 X 光片 - 可以詳細(xì)地看到心臟和肺。
心電圖 (ECG) -測(cè)量心臟的電活動(dòng)。
MRI(磁共振成像)和 CT(計(jì)算機(jī)斷層掃描)掃描 -查看心臟和肺部的詳細(xì)橫截面圖像。
肺血管造影 -在這里,專(zhuān)門(mén)的工具穿過(guò)靜脈并注入染料。這種造影劑可以幫助醫(yī)生看到肺部的血管。
多普勒靜脈超聲 -在這里,聲波用于檢測(cè)靜脈中的任何凝塊。
靜脈 造影-這是一種特殊類(lèi)型的 X 射線(xiàn),可顯示腿部的靜脈。
肺栓塞的治療方案有哪些?
根據(jù)血凝塊的大小和位置,醫(yī)生會(huì)計(jì)劃您的治療。小凝塊可以用以下藥物分解:
血液稀釋劑 - 抗凝劑或血液稀釋劑可防止新凝塊的形成。例如華法林和肝素。
溶栓劑 - 也稱(chēng)為凝塊溶解劑,有助于分解凝塊。它僅在緊急情況下使用。
對(duì)于導(dǎo)致心臟和肺部嚴(yán)重血流受限的血栓,可能需要手術(shù)。手術(shù)選擇如下:
去除凝塊 - 使用一根穿過(guò)血管的細(xì)軟管去除凝塊。
靜脈過(guò)濾器 - 通過(guò)一個(gè)小切口在心臟的主動(dòng)脈中安裝一個(gè)小過(guò)濾器。該過(guò)濾器可防止血凝塊從腿部到達(dá)肺部。
開(kāi)放手術(shù) -在緊急情況下進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)。
溶解血栓的一些自然方法包括食用以下食物和飲料:菠蘿。獼猴桃。姜。甘藍(lán)。葡萄汁。菠菜。姜黃。紅酒。
預(yù)防肺栓塞的方法有哪些?
如果一個(gè)人有任何增加肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)的因素,那么可以采取以下措施來(lái)預(yù)防血栓:多喝水可以防止脫水和血栓。不要飲酒,因?yàn)樗兄隗w液流失。壓力襪有助于促進(jìn)腿部血液循環(huán)。避免在旅行或工作時(shí)長(zhǎng)時(shí)間坐著。經(jīng)常休息或每 15 到 30 分鐘彎曲一次腳踝。
結(jié)論:
肺栓塞是一種導(dǎo)致血凝塊阻塞并停止血液流向肺動(dòng)脈的疾病。在大多數(shù)情況下,血凝塊在腿部的深靜脈中形成并移動(dòng)到肺部。在身體其他部位的靜脈中形成凝塊的情況很少見(jiàn)。在治療肺栓塞后,必須治療根本原因。醫(yī)生會(huì)開(kāi)血液稀釋劑以防止更多的血栓。如果不及時(shí)治療,肺栓塞可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的醫(yī)療并發(fā)癥,甚至可能導(dǎo)致死亡。
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