浸潤(rùn)性葡萄胎和絨毛膜癌都是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的類型。
在極少數(shù)情況下，懷孕期間子宮內(nèi)形成的組織會(huì)長(zhǎng)出異常細(xì)胞或腫瘤。這稱為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病 （GTD）。GTD 可以是癌性的或非癌性的（良性）。侵襲性葡萄胎和絨毛膜癌都是 GTD 的癌性類型。
浸潤(rùn)性葡萄胎和絨毛膜癌最常見于子宮內(nèi)。但它們可以擴(kuò)散到身體的其他部位，并可能在那里引起癥狀。
侵襲性葡萄胎
當(dāng)精子使卵子受精出錯(cuò)時(shí)，就會(huì)發(fā)生葡萄胎。這會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)異常細(xì)胞或充滿水的囊簇的生長(zhǎng)。
通常，治療后留下的任何磨牙細(xì)胞都會(huì)自行死亡。但有時(shí)它們會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)并癌變。這稱為侵襲性葡萄胎或持續(xù)性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病 （PTD）。這種情況發(fā)生在葡萄胎妊娠治療后約 12 名女性中就有 1 名 （8%）。
即使是身體任何部位極少量的磨牙組織也會(huì)生長(zhǎng)并引起問題。與其他癌癥一樣，侵襲性痣可以擴(kuò)散到身體的其他部位。但它的治愈率接近 100%。
侵襲性痣的治療方法通常是化療。
絨毛膜癌
絨毛膜癌是一種癌癥，當(dāng)正常妊娠或葡萄胎的細(xì)胞癌變時(shí)就會(huì)發(fā)生。絨毛膜是指絨毛膜這個(gè)詞，它是成長(zhǎng)中的嬰兒（胎兒）的外殼。癌是指覆蓋或排列身體器官的上皮細(xì)胞中的癌癥。
絨毛膜癌在葡萄胎后更常見。它也可能發(fā)生在足月妊娠、流產(chǎn)、異位妊娠或流產(chǎn)后。
絨毛膜癌僅發(fā)生在每 50,000 例懷孕中約有 1 例。
絨毛膜癌可能在懷孕后數(shù)月甚至數(shù)年發(fā)展。它可能很難診斷，因?yàn)樗浅：币?。它可以迅速生長(zhǎng)，并可能在短時(shí)間內(nèi)引起癥狀。絨毛膜癌可以擴(kuò)散到身體的其他部位，但通?？梢酝ㄟ^化療或手術(shù)治愈。
化療是浸潤(rùn)性葡萄胎或絨毛膜癌最常見的治療方法。
侵襲性痣是一種癌癥，可以在稱為葡萄胎的異常妊娠類型后在子宮內(nèi)形成。它也被稱為持續(xù)性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病 （PTD）。絨毛膜癌是一種非常罕見的癌癥，可能發(fā)生在正常妊娠、葡萄胎、流產(chǎn)或終止妊娠（流產(chǎn)）之后。
關(guān)于化療
化療使用抗癌（細(xì)胞毒性）藥物來破壞腫瘤細(xì)胞。它們通過破壞它們的生長(zhǎng)來工作?；熢谏眢w周圍的血液中循環(huán)。
您的醫(yī)生會(huì)查看各種因素，為您的疾病提供分期和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。低危、高危和超高危疾病的化療治療不同。
您的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)定期檢查您血液中的激素水平。這稱為人絨毛膜促性腺激素 （hCG）。這告訴您的團(tuán)隊(duì)化療的效果如何。您需要接受化療，直到 hCG 水平恢復(fù)正常，之后再接受 6 周。
您可能使用單一化療藥物或聯(lián)合化療藥物來治療浸潤(rùn)性葡萄胎或絨毛膜癌。最常見的藥物是：甲氨蝶呤；放線菌素 D；依托泊苷、甲氨蝶呤、放線菌素、環(huán)磷胺、長(zhǎng)春新堿 （EMA-CO）；依托泊苷、順鉑、甲氨蝶呤、放線菌素 D （EP-EMA）；紫杉醇和順鉑或依托泊苷 （TP/TE）。
低風(fēng)險(xiǎn)浸潤(rùn)性葡萄胎或絨毛膜癌的化療
如果您患有低風(fēng)險(xiǎn)疾病，您通常會(huì)接受甲氨蝶呤治療。您可以每隔一天（肌肉注射）將其注射到肌肉中，持續(xù)一周。
每次注射后約 30 小時(shí)，您還需要服用亞葉酸片劑。這有助于減少甲氨蝶呤的副作用。
然后，在下一個(gè)周期開始之前，您有 7 天的休息時(shí)間。
您在治療的第一周需要住院治療。但您通常可以在門診接受其余的治療。
如果您的 hCG 水平?jīng)]有下降
如果您的 hCG 水平?jīng)]有回落到正常水平或再次開始上升，則稱為甲氨蝶呤耐藥。您將更換化療。您服用的藥物取決于您的 hCG 水平。您的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將向您解釋您的治療及其涉及的內(nèi)容。
高危浸潤(rùn)性葡萄胎或絨毛膜癌的化療
如果您患有高危浸潤(rùn)性葡萄胎或絨毛膜癌，您通常會(huì)聯(lián)合使用化療藥物。您的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將向您解釋您的治療及其涉及的內(nèi)容。
如果您的 hCG 水平?jīng)]有下降
如果您的 hCG 水平?jīng)]有回落到正常水平或再次開始上升，您將更換化療。
超高危浸潤(rùn)性葡萄胎或絨毛膜癌的化療
如果您的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分超過 13，則開始時(shí)可能會(huì)接受較低劑量的化療。這是為了降低出現(xiàn)嚴(yán)重副作用的風(fēng)險(xiǎn)。這稱為誘導(dǎo)化療。
如果癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到大腦
有些女性可能患有擴(kuò)散到大腦的疾病。這種情況很少見。在這種情況下，您可能會(huì)接受甲氨蝶呤治療，將脊髓液（鞘內(nèi)）注入脊髓液。有時(shí)，如果疾病擴(kuò)散到大腦的風(fēng)險(xiǎn)很高，會(huì)給予鞘內(nèi)治療。
根據(jù)您服用的藥物組合，您可能會(huì)在住院時(shí)接受一些治療。
開始化療之前
您需要進(jìn)行血液檢查，以確?？梢园踩亻_始治療。您通常在開始治療前幾天或當(dāng)天進(jìn)行這些檢查。在每輪或每個(gè)治療周期之前，您都需要進(jìn)行血液檢查。
在接受更多化療之前，您的血細(xì)胞需要從上次治療中恢復(fù)。有時(shí)您的血細(xì)胞計(jì)數(shù)不足以進(jìn)行化療。如果發(fā)生這種情況，醫(yī)生通常會(huì)推遲您的下一次治療。他們會(huì)告訴您何時(shí)重復(fù)血液檢查。
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